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Main description:
Das Werk stellt die Ergebnisse einer eingehenden psychiatrischen/psychotherapeutischen Untersuchung an 400 internistischen und chirurgischen Patienten dar. Der Autor beschrankt sich nicht nur auf die Erhebung psychischer Storungen, sondern beschreibt auch die Indikationshaufigkeiten fur Konsiliar-/Liaisoninterventionen, psychotherapeutische, pharmakotherapeutische und soziotherapeutische Verfahren. Das Werk ist fur Arzte und Psychologen von Interesse, die an der Schnittstelle zwischen Psychiatrie/Psychosomatik und somatischer Medizin arbeiten. Auch aufgrund der ausfuhrlichen Darstellung des gegenwartigen Wissenstandes kann es als Grundlage fur die Planung von psychiatrischen/psychosomatischen Konsiliar- und Liaisondiensten dienen.
Contents:
1. Einleitung.- 1.1 Stand der Forschung.- 1.1.1 Psychiatrische Epidemiologie und psychiatrische Morbiditat bei 3 koerperlich Kranken.- 1.1.2 Psychiatrische Diagnosen bei Krankenhauspatienten.- 1.1.2.1 Studien zur Pravalenz depressiver Erkrankungen.- 1.1.2.2 Organische Psychosyndrome und Demenzen.- 1.1.2.3 Alkoholabhangigkeit.- 1.1.2.4 Somatoforme Stoerungen.- 1.1.2.5 Angsterkrankungen.- 1.1.2.6 Schizophrenie und bipolare affektive Stoerungen.- 1.1.3 Das Problem des Behandlungsbedarfs.- 1.1.4 Der Verlauf psychiatrischer Erkrankungen bei Krankenhauspatienten.- 1.1.5 Forschungsmethoden zur Erhebung der psychiatrischen Morbiditat bei somatisch Kranken: Darstellung und kritische Wurdigung.- 1.2 Untersuchungsziele und Hypothesen.- 2. Methoden.- 2.1 Untersuchungsfeld.- 2.2 Stichprobe.- 2.3 Art und Durchfuhrung der Studie.- 2.4 Fallidentifikation.- 2.5 Erhebungsinstrumente.- 2.5.1 Interviewverfahren.- 2.5.2 Psychometrische Fremdbeurteilungsinstrumente.- 2.5.3 Psychometrische Selbstbeurteilungsinstrumente.- 2.5.4 Statistische Verfahren.- 3. Ergebnisse.- 3.1 Psychiatrische Morbiditat internistischer Patienten.- 3.1.1 Koerperliche Erkrankungen und Behandlungsursachen.- 3.1.2 Pravalenz psychischer Stoerungen.- 3.1.2.1 Aktualdiagnosen psychischer Stoerungen.- 3.1.2.2 Persoenlichkeitsstoerungen (Achse II).- 3.1.2.3 Die Beurteilung der psychosozialen Belastung.- 3.1.2.4 Das allgemeine Funktionsniveau.- 3.1.3 Indikation zur Durchfuhrung psychiatrischer und 55 sozialtherapeutischer Massnahmen.- 3.1.3.1 Indikation zu psychiatrischen Konsiliarbetreuung.- 3.1.3.2 Psychotherapeutische Mitbetreuung.- 3.1.3.3 Psychopharmakologische Behandlung.- 3.1.3.4 Indikation fur psychosoziale Hilfen.- 3.1.3.5 Verlegung in psychiatrische/psychosomatische Fachkliniken.- 3.1.4 Indikation zur Weiterbehandlung nach Krankenhausentlassung.- 3.2 Diskussion: Haufigkeit psychischer Stoerungen und ihr Behandlungsbedarf bei internistischen Patienten.- 3.2.1 Koerperliche Erkrankungen.- 3.2.2 Vergleich der Pravalenzraten der wichtigsten Stoerungseinheiten auf dem Hintergrund der wissenschaftlichen Literatur.- 3.2.2.1 Depressionen.- 3.2.2.2 Psychoorganische Stoerungen.- 3.2.2.3 Alkoholabhangigkeit.- 3.2.3 Bedarf an Konsiliar-/Liaisonleistungen.- 3.2.4 Differentielle Indikation zu psychiatrischen Behandlungsverfahren.- 3.3 Psychiatrische Morbiditat chirurgischer Patienten.- 3.3.1 Koerperliche Erkrankungen und Behandlungsursachen.- 3.3.2 Pravalenz psychischer Stoerungen bei chirurgischen Patienten.- 3.3.2.1 Aktualdiagnosen psychischer Stoerungen.- 3.3.2.2 Persoenlichkeitsstoerungen.- 3.3.2.3 Beurteilung der psychosozialen Belastung.- 3.3.2.4 Das allgemeine Funktionsniveau.- 3.3.3 Indikation zur Durchfuhrung psychiatrischer und sozialtherapeutischer Massnahmen.- 3.3.3.1 Indikation zu psychiatrischen Konsiliarbetreuung.- 3.3.3.2 Psychotherapeutische Mitbetreuung.- 3.3.3.3 Psychopharmakologische Behandlung.- 3.3.3.4 Indikation fur psychosoziale Hilfsmassnahmen.- 3.3.3.5 Verlegung in psychiatrische/ psychosomatische Fachkliniken.- 3.3.4 Indikation zur Durchfuhrung von Behandlungsmassnahmen nach Entlassung aus stationarer Behandlung.- 3.4 Diskussion: Haufigkeit psychischer Stoerungen und Behandlungsbedarf bei chirurgischen Patienten.- 3.4.1 Vergleich der ermittelten Pravalenzraten mit Ergebnissen der wissenschaftlichen Literatur.- 3.4.2 Vergleich der Stoerungshaufigkeiten und differentiellen Behandlungsindikation mit der internistischen Teilstichprobe.- 3.4.3 Vergleich des Bedarfs an psychiatrischen Konsiliarleistungen mit durchgefuhrten Konsilen in der chirurgischen Stichprobe.- 3.5 Ergebnisse auf der Grundlage der Gesamtstichprobe.- 3.5.1 Probleme der Validitat der erhobenen Befunde.- 3.5.1.1 Der Allgemeine Gesundheitsfragebogen (GHQ-12) als Instrument zur Fallerkennung.- 3.5.1.1.1 Prufung des Selektionsbias.- 3.5.1.1.2 Prufung der externen Validitat des GHQ-12.- 3.5.1.1.3 Diagnosen der vom GHQ-12 falsch-negativ identifizierten Patientengruppe.- 3.5.1.1.4 Diskussion: Die Fallfindungsfahigkeit des GHQ-12.- 3.5.1.2 Zur empirischen Validierung des CIDI.- 3.5.1.2.1 Vergleich zwischen CIDI und strukturiertem Interview hinsichtlich Fahigkeit zur Fallerkennung.- 3.5.1.2.2 Diskussion: Fallerfassung durch die verwandten Interviewverfahren.- 3.5.2 Pravalenz psychischer Stoerungen in der Gesamtstichprobe.- 3.5.3 Vorbehandlung von Patienten mit psychischen Stoerungen.- 3.5.4 Kausale Wirkung von koerperlichen Erkrankungen auf psychische Stoerungen.- 3.5.4.1 Typologie.- 3.5.4.2 Verursachung psychischer Stoerungen durch somatische Erkrankungen und Schatzung der Inzidenz psychischer Stoerungen.- 3.5.5 Depressionsrisiko und somatische Erkrankung.- 3.5.5.1 Soziodemographische Merkmale depressiver Patienten.- 3.5.5.2 Schweregrad der somatischen Erkrankung und Depression.- 3.5.5.3 Psychosoziale Belastung und Depression.- 3.5.5.4 Aktuelle Depression und Lebenszeitpravalenz depressiver Stoerungen.- 3.5.5.5 Suche nach Variablen mit pradiktiver Validitat.- 3.6 Diskussion der Ergebnisse aus der Gesamtstichprobe.- 3.6.1 Vergleich der Haufigkeit psychischer Stoerungen bei Krankenhauspatienten mit der Allgemeinbevoelkerung.- 3.6.2 Depressive Stoerungen bei Krankenhauspatienten.- 3.6.3 Differentielle Indikation zur psychiatrischen Behandlung.- 4 Diskussion der Methodik und Stichprobenwahl.- 4.1 Probleme der Stichprobenziehung.- 4.2 Reprasentativitat der Stichproben.- 5 Kurzgefasste UEberlegungen zum Bedarf an psychiatrischer psychosomatischer und medizinpsychologischer Versorgung.- 6. Zusammenfassung.- 7 Literaturverzeichnis.- Anhang 1: Punktpravalenz psychischer Stoerungen in den Teilstichproben und der Gesamtstichprobe.- AI. 1 Pravalenz psychiatrischer Erkrankungen (ICD-9) bei den Patienten der Stichproben.- A1.2 Punkt(7-Tage)pravalenz psychischer Stoerungen (ICD-10) bei internistischen und chirurgischen Patienten.- AI.3 Psychische Stoerungen in den Stichproben: Addition der Erst-,Zweit-, und Drittdiagnosen (Aktualdiagnosen).- AI.4-1.13 Weitere Tabellen.- Anhang 2: Untersuchungsinstrumente und Skalen.- A.2.1 Schweregradeinteilung psychischer Stoerungen.- (modifiziert nach Cooper, 1978).- A.2.2 Klassifikation der Schweregrade somatischer Erkrankungen.- A.2.3 Klassifikation moeglicher Zusammenhange zwischen.- somatischen und psychiatrischen Erkrankungen.
PRODUCT DETAILS
Publisher: Springer (Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. K)
Publication date: September, 2011
Pages: 213
Weight: 343g
Availability: Available
Subcategories: Psychiatry
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