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Main description:
Das Buch stellt die bisher einzige Zwillingstudie der Welt mit 'endogenen' psychotischen Zwillingsprobanden auf der Basis eines polydiagnostischen Designs dar. Moderne, operationalisierte Klassifikationssysteme (DSM und ICD) werden verglichen mit der Nosologie Karl Leonhards (1904 - 1988). Ausfuhrliche Fallberichte von 64 kranken Zwilingsprobanden, die an Psychosen des schizophrenen Spektrums leiden, verdeutlichen die diagnostischen Entscheidungen. Die Ergebnisse der Studie werden auf der Grundlage der gesamten bisherigen Zwillingsliteratur und neuester Erkenntnisse in der Schizophrenieforschung diskutiert. Das Spektrum der Psychosen des schizophrenen Formenkreises ist offensichtlich kein Krankheitskontinuum sondern besteht aus verschiedenen Untergrupen mit ganz unterschiedlichen genetischen, somatischen und psychosozialen Ursachen.
Contents:
1 Einleitung.- 1.1 Das diagnostische Dilemma in der Psychiatrie.- 1.2 Die Erbe-Umwelt-Kontroverse.- 1.3 Methoden der klinischen Genetik in der Psychiatrie.- 2 Allgemeines uber Zwillingsentstehung.- 2.1 Biologie der Zwillingsentstehung.- 2.1.1 Eineiige und zweieiige Zwillinge.- 2.1.2 Die Auswirkung intrauteriner Milieuunterschiede.- 2.2 Haufigkeit von Zwillingsgeburten.- 2.2.1 Haufigkeit eineiiger Zwillinge.- 2.2.2 Haufigkeit zweieiiger Zwillinge.- 2.2.3 Ruckgang zweieiiger Zwillingsgeburten in zivilisierten Landern.- 3 Die Zwillingsmethode in der Forschung.- 3.1 Soziale Besonderheit der Zwillingssituation.- 3.2 Die methodischen Grundlagen der Zwillingsforschung.- 3.2.1 Die klassische Zwillingsforschung.- 3.2.2 Methodische Varianten.- 3.2.3 Begriffsdefinitionen.- 3.3 Die klassischen Zwillingsstudien in der Schizophrenieforschung.- 3.3.1 Krankheitsschwere und Konkordanzraten.- 3.3.2 Konkordanz/Diskordanz und familiare Haufung.- 3.3.3 Konkordanz/Diskordanz und Handigkeit.- 3.3.4 Konkordanzrate zweieiiger Zwillinge und Erkrankungsrate anderer Geschwister.- 3.3.5 Getrennt aufgewachsene eineiige Zwillinge.- 3.3.6 Schizophreniehaufigkeit bei Zwillingen.- 3.4 Studien mit eineiigen Zwillingspaaren diskordant fur Schizophrenie.- 3.4.1 Pranatale Entwicklungsstoerungen.- 3.4.2 Peri-/postnatale Befunde.- 3.4.3 Neuroradiologische Befunde.- 3.4.4 Biochemische und andere Befunde.- 3.4.5 Prapsychotische Persoenlichkeitsunterschiede.- 3.4.6 Kinder diskordanter eineiiger Zwillinge.- 3.5 Leonhards Zwillingsbefunde.- 4 Eigene Fragestellung.- 5 Methodik einer systematischen Zwillingsstudie.- 5.1 Methodik der Zwillingserhebung und Eiigkeitsbestimmung.- 5.2 Methodik der psychiatrischen Diagnostik.- 5.3 Festlegung der Kriterien fur Konkordanz/Diskordanz.- 5.3.1 Kriterien fur Konkordanz/Diskordanz im DSM-III-R.- 5.3.2 Kriterien fur Konkordanz/Diskordanz in der ICD 10.- 5.3.3 Kriterien fur Konkordanz/Diskordanz in der Leonhard Klassifikation.- 5.4 Auswahl von weiteren Untersuchungsvariablen.- 6 Ergebnisse.- 6.1 Ergebnisse der Zwillingserhebung und der Eiigkeitsbestimmung.- 6.2 Die psychiatrischen Diagnosen.- 6.3 Demographische Daten der Probanden.- 6.3.1 Lebensalter, Erkrankungsalter und Krankheitsdauer.- 6.3.2 Soziale Lebenssituation (Schule, Beruf, Familienstand).- 6.4 Die Konkordanzraten.- 6.4.1 Paarweise Berechnung der Konkordanzraten.- 6.4.2 Probandenweise Berechnung der Konkordanzraten.- 6.5 Kurzkasuistiken mit Familienanamnese.- 6.5.1 Eineiige konkordante Paare.- 6.5.2 Eineiige diskordante Paare.- 6.5.3 Zweieiige konkordante Paare.- 6.5.4 Zweieiige diskordante Paare.- 6.6 Zusammenfassung der Familienbefunde.- 6.7 Geburtsanamnese im Intrapaar Vergleich.- 6.8 Die Rollenverteilung in der Paarsituation.- 6.9 Die Handigkeit der Probanden.- 7 Diskussion.- 7.1 Rollenverteilung (dominant/untergeordnet) und Handigkeit.- 7.2 Vergleichbarkeit von Diagnosen.- 7.3 Demographische Daten im polydiagnostischen Vergleich.- 7.4 Die unterschiedliche genetische Disposition.- 7.5 Das Fehlen von schizophrenen Untergruppen bei eineiigen Zwillingen.- 7.6 Der Einfluss von Schwangerschafts- und Geburtskomplikationen.- 7.7 Die Rolle pranataler Entwicklungsstoerungen.- 8 Zusammenfassung.- 9 Schlussfolgerung.- 10 Anhang mit UEbersichtstabellen.
PRODUCT DETAILS
Publisher: Springer (Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. K)
Publication date: December, 2011
Pages: 176
Weight: 284g
Availability: Available
Subcategories: Psychiatry
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